ຂ່າວ - ບົດຮຽນສັ້ນໆຂອງ Little Fish: ຄູ່ມືແນະນຳການກວດ COVID ສຳລັບສັດລ້ຽງ

ເມື່ອໝາເລີ່ມຮາກ ແລະ ຖອກທ້ອງຢ່າງກະທັນຫັນ, ຫຼື ແມວເລີ່ມງ້ວງຊຶມ ແລະ ສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ສັດຕະວະແພດມັກແນະນຳໃຫ້ກວດກົດນິວເຄຼຍອິກ.

ຢ່າເຂົ້າໃຈຜິດ - ນີ້ບໍ່ແມ່ນການກວດຫາເຊື້ອ COVID-19 ສຳລັບສັດລ້ຽງ. ແທນທີ່ຈະ, ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄົ້ນຫາ “ລະຫັດທາງພັນທຸກໍາ” ຂອງໄວຣັດເພື່ອກໍານົດວ່າພວກມັນໄດ້ຕິດເຊື້ອພະຍາດທົ່ວໄປເຊັ່ນ: parvovirus ຫຼື coronaviruses ຫຼືບໍ່.

ຍົກຕົວຢ່າງ parvovirus (ໄວຣັດ DNA) ແລະ coronavirus (ໄວຣັດ RNA).

ຂະບວນການທົດສອບທັງໝົດສາມາດແບ່ງອອກເປັນສາມຂັ້ນຕອນຄື “ການຊອກຫາຫຼັກຖານ” ເຊິ່ງຕົວຈິງແລ້ວມັນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍທີ່ຈະເຂົ້າໃຈ.

ຂັ້ນຕອນທຳອິດແມ່ນການເກັບຕົວຢ່າງ, ບ່ອນທີ່ກຸນແຈສຳຄັນແມ່ນການຊີ້ບອກ “ບ່ອນລີ້ຊ່ອນ” ຂອງໄວຣັດ. Parvoviruses ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເຂັ້ມຂຸ້ນຢູ່ໃນລຳໄສ້, ສະນັ້ນຕົວຢ່າງອາຈົມ ຫຼື ຮາກໄດ້ຮັບຄວາມສຳຄັນ; ໄວຣັດໂຄໂຣນາອາດຈະລີ້ຊ່ອນຢູ່ໃນລະບົບຫາຍໃຈ, ສະນັ້ນຜ້າເຊັດຄໍຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ. ນີ້ຄ້າຍຄືກັບການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດເລືອດສໍາລັບການຂັບຂີ່ໃນຂະນະມຶນເມົາ. ຖ້າເກັບຕົວຢ່າງບໍລິເວນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ - ເຊັ່ນການໃຊ້ເລືອດເພື່ອກວດຫາເຊື້ອ parvovirus ໃນລໍາໄສ້ - ການກວດຫາທີ່ພາດໄປກໍ່ເປັນໄປໄດ້.

ຫຼັງຈາກການເກັບຕົວຢ່າງແລ້ວ,ການສະກັດກົດນິວເຄຼຍອິກປະຕິບັດຕາມ, ໂດຍມີຈຸດປະສົງເພື່ອແຍກກົດນິວຄລີອິກຂອງໄວຣັດບໍລິສຸດອອກຈາກຕົວຢ່າງທີ່ສັບສົນ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າຕົວຢ່າງອາຈົມ ຫຼື ຮູຄໍມີສິ່ງເຈືອປົນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອະນຸພາກອາຫານ ແລະ ເສດເຫຼືອຂອງເຊວ. ຫ້ອງທົດລອງໃຊ້ສານປະຕິກິລິຍາພິເສດເພື່ອເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບ "ຕົວກອງ", ກຳຈັດສິ່ງເຈືອປົນເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ປະໄວ້ພຽງແຕ່ກົດນິວຄລີອິກຂອງໄວຣັດເທົ່ານັ້ນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສຳລັບໄວຣັສ RNAຄືກັບໄວຣັດໂຄໂຣນາ, ເພີ່ມເຕີມ “ການຖອດຂໍ້ຄວາມແບບປີ້ນກັບກັນຕ້ອງມີຂັ້ນຕອນ ”. ສິ່ງນີ້ປ່ຽນ RNA ທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງໃຫ້ກາຍເປັນ DNA ທີ່ກວດພົບໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ, ກະກຽມມັນສຳລັບຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ.

ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍແມ່ນການຂະຫຍາຍ PCR, ເຊິ່ງໂດຍພື້ນຖານແລ້ວກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງສຳເນົາຫຼາຍລ້ານສຳເນົາຂອງ “ລະຫັດພັນທຸກໍາ” ຂອງໄວຣັດ ເພື່ອໃຫ້ເຄື່ອງມືສາມາດລະບຸມັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ຫ້ອງທົດລອງໃຊ້ເທັກໂນໂລຢີ PCR ແບບປະລິມານ (qPCR), ການອອກແບບ “ໂພຣບພຣິເມີ” ພິເສດທີ່ແນໃສ່ລຳດັບໄວຣັດສະເພາະ - ເຊັ່ນຍີນ VP2ໃນພະຍາດ parvovirus ຫຼືຍີນ Sໃນເຊື້ອໄວຣັດໂຄໂຣນາ. ໂພຣບເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບແມ່ເຫຼັກ, ຜູກມັດກັບກົດນິວເຄຼຍອິກເປົ້າໝາຍຢ່າງແນ່ນອນ ແລະ ສຳເນົາມັນຢ່າງໄວວາ. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເບື້ອງຕົ້ນຕົວຢ່າງຈະມີພຽງ 100 ສຳເນົາໄວຣັດ, ການຂະຫຍາຍສາມາດເພີ່ມພວກມັນໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຄື່ອງມືຈະກຳນົດຜົນໄດ້ຮັບໂດຍອີງໃສ່ສັນຍານ fluorescent: ໄຟຊີ້ບອກຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນບວກ, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີໄຟຊີ້ບອກຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນລົບ. ຂະບວນການທັງໝົດໃຊ້ເວລາປະມານ 40 ຫາ 60 ນາທີ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຈົ້າຂອງສັດລ້ຽງອາດຈະພົບກັບສະຖານະການທີ່ໜ້າງຶດງໍ້: ໝູ່ທີ່ມີຂົນຂອງເຂົາເຈົ້າສະແດງອາການທີ່ຊັດເຈນເຊັ່ນ: ຮາກ ຫຼື ຖອກທ້ອງ, ແຕ່ຜົນກວດເປັນລົບສຳລັບກົດນິວຄລີອິກ; ຫຼືໃນທາງກັບກັນ, ຜົນກວດຂອງເຂົາເຈົ້າເປັນບວກ ແຕ່ເບິ່ງຄືວ່າມີພະລັງ ແລະ ບໍ່ສະແດງອາການຂອງການເຈັບປ່ວຍ. ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນແທ້? “ສັນຍານເຕືອນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ” ດັ່ງກ່າວແມ່ນພົບເລື້ອຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກຫຼາຍສາເຫດທີ່ຕິດພັນ.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບກໍລະນີທີ່ບຸກຄົນສະແດງອາການແຕ່ຜົນກວດເປັນລົບ.ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າໄວຣັສກຳລັງຫຼີ້ນ "ຊ່ອນຫາ".
ສະຖານະການໜຶ່ງແມ່ນເວລາທີ່ໄວຣັດຍັງບໍ່ທັນຮອດລະດັບທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນສະພາບແວດລ້ອມ. ຕົວຢ່າງ, ໃນລະຫວ່າງ 3-5 ມື້ທຳອິດຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອ parvovirus, ໄວຣັດສ່ວນໃຫຍ່ຈະແຜ່ພັນພາຍໃນເນື້ອເຍື່ອ lymphoid. ປະລິມານໄວຣັດໃນອາຈົມຍັງຄົງຕໍ່າກວ່າເກນການກວດພົບ 100 ສຳເນົາຕໍ່ປະຕິກິລິຍາ, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການກວດ PCR. ມັນຄ້າຍຄືກັບໂຈນລັກເຂົ້າເຮືອນກ່ອນທີ່ຈະກະທຳຜິດໃດໆ - ກ້ອງວົງຈອນປິດບໍ່ສາມາດຈັບຮ່ອງຮອຍໃດໆໄດ້ເທື່ອ.

ບັນຫາທົ່ວໄປອີກອັນໜຶ່ງແມ່ນຢູ່ໃນການເກັບຕົວຢ່າງ.ຖ້າຕົວຢ່າງອາຈົມມີຂະໜາດນ້ອຍເກີນໄປ, ຜ້າເຊັດຄໍບໍ່ສາມາດໄປເຖິງເຍື່ອເມືອກໄດ້, ຫຼື ຕົວຢ່າງຖືກປະໄວ້ໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ກົດນິວເຄຼຍອິກເສື່ອມສະພາບ, ການທົດສອບຈະບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ສະຖິຕິຂອງຫ້ອງທົດລອງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການເກັບຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງສາມາດເປັນສາເຫດຂອງຜົນກວດທີ່ເປັນລົບປອມໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 30%.

ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ເກີດຈາກໄວຣັດ parvovirus ຫຼື coronaviruses ເລີຍ.ການຮາກ ແລະ ຖອກທ້ອງຂອງສັດລ້ຽງອາດເກີດຈາກພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອແມ່ກາຝາກ, ໃນຂະນະທີ່ໄຂ້ ແລະ ໄອອາດຊີ້ບອກເຖິງພະຍາດປອດອັກເສບຈາກເຊື້ອ Mycoplasma. ເນື່ອງຈາກຊຸດກວດກົດນິວຄລີອິກຖືກອອກແບບມາສຳລັບໄວຣັດສະເພາະ, ພວກມັນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດ "ວິນິດໄສ" ສາເຫດອື່ນໆໄດ້.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ,ການກາຍພັນຂອງໄວຣັດສາມາດເຮັດໃຫ້ການທົດສອບບໍ່ໄດ້ຜົນ.ຕົວຢ່າງ, ການກາຍພັນໃນເຊື້ອໄວຣັດໂຄໂຣນາຊະນິດ S ອາດຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຄື່ອງກວດຮັບຮູ້ມັນໄດ້. ຫ້ອງທົດລອງແຫ່ງໜຶ່ງພົບວ່າ 5.3% ຂອງຕົວແປໄດ້ຜະລິດຜົນລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງເປັນສະຖານະການທີ່ຕ້ອງການການຈັດລຳດັບຂອງເຊື້ອທັງໝົດເພື່ອການຢືນຢັນ.

ກ່ຽວກັບສັດລ້ຽງທີ່ບໍ່ມີອາການທີ່ກວດພົບວ່າມີຜົນບວກ, ສິ່ງນີ້ມັກຈະຊີ້ບອກວ່າໄວຣັດຢູ່ໃນ "ສະພາບທີ່ບໍ່ມີອາການ".ສັດລ້ຽງບາງຊະນິດແມ່ນ "ຜູ້ຖືເຊື້ອໄວຣັດ".ໄວຣັສຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໄວຣັສເຮີປີສໃນແມວ ຫຼື ໄວຣັສໂຄໂຣນາສຳລັບໝາ ອາດຈະຢູ່ໄດ້ດົນນານໃນສັດທີ່ຕິດເຊື້ອ. ຕາບໃດທີ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງສັດລ້ຽງຍັງມີສຸຂະພາບດີ, ພວກມັນຈະບໍ່ມີອາການ ແຕ່ຈະສືບຕໍ່ປ່ອຍໄວຣັສອອກມາ - ຄ້າຍຄືກັບວິທີທີ່ບາງຄົນເປັນພາຫະນຳໄວຣັສຕັບອັກເສບບີໂດຍບໍ່ເຄີຍເປັນພະຍາດ.

ສະຖານະການອີກອັນໜຶ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຊກແຊງຂອງວັກຊີນກັບຜົນການທົດສອບ.ພາຍໃນ 7-10 ມື້ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບວັກຊີນທີ່ມີຊີວິດອ່ອນລົງ, ເຊື້ອໄວຣັສວັກຊີນອາດຈະຖືກປ່ອຍອອກມາໃນອາຈົມ. ການກວດໃນໄລຍະນີ້ສາມາດໃຫ້ຜົນບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໄດ້ງ່າຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ສັດຕະວະແພດມັກຈະແນະນຳໃຫ້ບໍ່ກວດກົດນິວຄລີອິກພາຍໃນສອງອາທິດຫຼັງຈາກການສັກຢາວັກຊີນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຫ້ອງທົດລອງບາງຄັ້ງຄາວກໍ່ປະສົບກັບ “ເຫດການປົນເປື້ອນ”. ຖ້າລະອອງຈາກຕົວຢ່າງທີ່ມີເຊື້ອພະຍາດກ່ອນໜ້ານີ້ລອຍເຂົ້າໄປໃນຕົວຢ່າງໃໝ່, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເຄື່ອງມືລະບຸວ່າມັນ “ມີເຊື້ອພະຍາດ” ຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫ້ອງທົດລອງທີ່ມີຊື່ສຽງໃຊ້ “ສານທຳຄວາມສະອາດ” ແລະ ໄມ້ສຳລີພິເສດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປົນເປື້ອນນີ້, ເຮັດໃຫ້ພໍ່ແມ່ມີຄວາມສະຫງົບສຸກຫຼາຍຂຶ້ນເມື່ອເລືອກສະຖານທີ່ທົດສອບທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງ.

ເມື່ອຜົນການກວດບໍ່ສອດຄ່ອງກັບອາການທາງຄລີນິກ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຕົກໃຈ. ສັດຕະວະແພດມັກຈະແນະນຳຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອການຢືນຢັນຕື່ມອີກ.

ກ່ອນອື່ນໝົດ,ທົດສອບຄືນໃໝ່ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາໜຶ່ງເພື່ອຈັບ "ໄລຍະການຫຼົ່ນຂອງໄວຣັດສູງສຸດ." ຖ້າສົງໃສຢ່າງແຮງວ່າຕິດເຊື້ອ parvovirus ຫຼື coronavirus, ແນະນຳໃຫ້ກວດຄືນ 24-48 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ, ເພາະວ່າປະລິມານໄວຣັດອາດຈະຮອດຂີດຈຳກັດການກວດພົບແລ້ວໃນເວລານັ້ນ. ການສຶກສາກໍລະນີໜຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໝາທີ່ກວດພົບວ່າບໍ່ມີເຊື້ອໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງການເຈັບປ່ວຍມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອ 82% ເມື່ອກວດຄືນຫຼັງຈາກ 48 ຊົ່ວໂມງ.

ອັນທີສອງ,ລວມເອົາວິທີການທົດສອບຫຼາຍວິທີເຂົ້າກັບການປະເມີນອາການສຳລັບການປະເມີນຜົນທີ່ຄົບຖ້ວນ. ການກວດກົດນິວຄລີອິກກວດພົບ “ການຕິດເຊື້ອໃນປະຈຸບັນ”, ໃນຂະນະທີ່ການກວດພູມຕ້ານທານລະບຸ “ການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາ”. ການລວມສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າກັບຕົວຊີ້ວັດເຊັ່ນ: ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ ແລະ ການນັບເລືອດ ຈະເຮັດໃຫ້ເຫັນພາບທີ່ສົມບູນກວ່າ. ຕົວຢ່າງ, ໝາທີ່ຮາກອອກມາດ້ວຍການກວດກົດນິວຄລີອິກທີ່ເປັນລົບ ແຕ່ມີພູມຕ້ານທານເປັນບວກ ອາດຈະຢູ່ໃນໄລຍະຟື້ນຕົວ, ໂດຍມີປະລິມານໄວຣັດຫຼຸດລົງເຖິງລະດັບທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້.

ສຸດທ້າຍ, ການເລືອກວິທີການທົດສອບທີ່ເໝາະສົມແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ, ເພາະວ່າການກວດແອນຕິເຈນ ແລະ ການກວດ PCR ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການກວດຫາແອນຕິເຈນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕ່ຳກວ່າ—ຕົວຢ່າງ, ການກວດຫາພະຍາດພາໂວໄວຣັສຕ້ອງການອະນຸພາກໄວຣັດ 10⁵ ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນເປັນບວກ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການກວດ PCR ສາມາດກວດຫາສຳເນົາໄວຣັດໄດ້ພຽງແຕ່ 100 ສຳເນົາ, ເຊິ່ງມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າສັດລ້ຽງສະແດງອາການທີ່ຊັດເຈນແຕ່ຜົນກວດເປັນລົບໃນການກວດແອນຕິເຈນ, ມັນຈຳເປັນຕ້ອງແນະນຳໃຫ້ສັດຕະວະແພດຍົກລະດັບການກວດ PCR ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການວິນິດໄສທີ່ພາດໄປ.

ການທົດສອບມີຂໍ້ຈຳກັດ; ການຕັດສິນທາງວິທະຍາສາດແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍກວ່າ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ການກວດຫາກົດນິວເຄຼຍອິກບໍ່ແມ່ນ “ວິທີມະຫັດສະຈັນ”. ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເກັບຕົວຢ່າງທີ່ເໝາະສົມ, ການກວດຫາຢ່າງທັນເວລາ, ແລະ ໄວຣັດຕ້ອງ “ຮ່ວມມື” ໂດຍບໍ່ກາຍພັນ.

ເມື່ອຜົນການກວດຂັດກັບອາການ, ເຈົ້າຂອງສັດລ້ຽງບໍ່ຄວນຕົກໃຈ. ໃຫ້ສັດຕະວະແພດຕັດສິນໃຈຢ່າງລະອຽດໂດຍອີງໃສ່ປະຫວັດທາງການແພດຂອງສັດລ້ຽງ, ບັນທຶກການສັກຢາວັກຊີນ, ແລະຜົນການກວດຕິດຕາມ. ວິທີການນີ້ຮັບປະກັນການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ຊັດເຈນກວ່າສຳລັບໝູ່ເພື່ອນທີ່ມີຂົນຂອງພວກເຮົາ, ຊ່ວຍໃຫ້ພວກມັນຟື້ນຕົວໄດ້ໄວ.

ເວລາໂພສ: ພະຈິກ-06-2025